保留脾脏的胃癌根治性全胃切除术21例

探讨胃癌根治性全胃切除术中保留脾脏的脾门淋巴结清扫的可行性。回顾性分析我院2011年1月—2012年6月微创外科收治的21例保留脾脏的胃癌根治性全胃切除术患者的临床资料。21例手术均顺利完成,无中转切脾病例。术中出血量为（73.5±28.5）m L,平均约80 m L。清扫并检出脾门淋巴结89枚;3例患者No.10淋巴结阳性,阳性率为14.3%（3/21）。手术时间（3.2±0.5）h,术后住院时间（10.9±1.8）d。术后无脾坏死、脾蒂扭转及静脉血栓形成。随访18~26个月,无局部复发及远处转移病例,无死亡病例。胃癌根治性全胃切除术中行保留脾脏的脾门淋巴结清扫,保留了脾脏的免疫功能,减少了术后并发症,近期疗效确切,远期效果有待进一步观察。