静脉内平滑肌瘤病累及右心1例

Intravenous lipoleiomyomatosis with intracardiac extension:one case report

患者 女，44岁。3月前劳动时突发晕厥，伴有意识障碍，数秒后意识自行恢复，反复发作过5次，休息及劳动时均有发作，于当地医院超声及 CT 诊断“心脏多发粘液瘤”，入〈br〉 住我院心胸外科。查体：右侧颈静脉充盈，心浊音界扩大，三尖瓣区、肺动脉瓣区可闻及收缩期杂音。 CT 所见：右肺动脉病变内可见多发钙化（图1，2）、右心房和右心室病变大小〈br〉 约10．9cm ＆#215;2．8cm（图3，4），下腔静脉及右侧髂血管内充盈异常密度影，增强后明显强化，两期 CT 值约196HU 和131HU ，内可见线样低密度影（图5～7）。子宫右侧多发类圆形低密度影（图8）。