侧卧位与仰卧位PFNA内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的比较

目的探讨侧卧位与仰卧位PFNA内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法自2008-01—2013-12采用侧卧位闭合复位股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折38例,并与同期仰卧位下PFNA内固定37例的临床疗效进行对比观察。结果侧卧位组在手术时间、术中出血量、住院时间方面均优于仰卧位组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组均得到满意随访,随访时间35～60周,平均40周。侧卧位组骨折愈合时间（25.0±2.4）周,仰卧位组骨折愈合时间（26.0±1.1）周,2组差异无统计学意义（P=0.072）。末次随访时,侧卧位组髋关节功能Harris评分（89.57±1.28）分,仰卧位组（90.09±1.73）分,差异无统计学意义（P=0.065）。结论 PFNA内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效确切,采用侧卧位较仰卧位在治疗早期具有操作简单、创伤小、恢复快等优点,值得推广。