关节置换术后引流管尖端细菌培养结果的临床分析

目的对关节置换术后引流管尖端细菌培养的结果进行统计及分析。方法统计自2010-02—2013-03在南京军区南京总医院骨科进行的关节置换手术1 031例(1 127侧),其中髋关节置换术723例(784髋),膝关节置换术211例(246膝),非感染性关节置换翻修术97例(97髋)。对术后引流管尖端细菌培养结果,结果阳性者的关节置换类型,以及敏感性和特异性进行分析。结果 28侧(2.48%)培养结果为阳性,其中19侧为G+性菌,8侧为G-性菌,1侧为曲霉菌。27侧(2.62%,27/1 030)细菌培养阳性的关节置换为初次关节置换,1侧(1.03%,1/97)为非感染性关节置换翻修术,2组阳性率比较差异无统计学意义(P=0.505>0.05)。引流管尖端细菌培养诊断敏感性为3.57%,特异性为97.52%。结论关节置换术后引流管尖端细菌培养结果不宜单独作为诊断感染的重要指标,需综合分析以确诊术后感染。同时建议关节置换术后严格引流管周围皮肤消毒,尽量减少细菌污染,减少培养结果的假阳性。