病案管理中存在的问题分析及对策探讨

病案作为医疗活动的文字记录,是医疗质量的文字表达,可以客观、完整、连续地记录病人的病情变化及诊疗经过。因其具有客观性和不可逆性,在医疗、保险、案件调查、医疗纠纷和伤残评定等方面有十分重要的作用。病案管理的优劣直接影响医疗保险理赔、医疗纠纷处理的质量,同时能反映医务人员的业务水平、个人素质,也是医院医疗水平的综合体现,是医院管理的重要组成部分。了解病案管理工作中存在的问题,制定相应的改进措施,对于提高病人满意度,促进、改善和构建和谐的医患关系具有重要的意义。