沙格列汀对二甲双胍继发失效2型糖尿病的成本-效果分析

目的评价沙格列汀治疗二甲双胍继发失效的2型糖尿病患者的临床疗效及其经济成本。方法将口服二甲双胍片最大剂量(2 g/d)而血糖仍未达标的2型糖尿病患者96例随机分为对照组和治疗组,各48例。两组患者均给予二甲双胍(1片/次,3次/日)治疗,对照组加用盐酸吡格列酮胶囊(1粒/次,1次/日),治疗组加用沙格列汀片(1片/次,1次/日),4周为1个疗程,均治疗3个疗程。结果治疗后,两组患者空腹血糖(FPG)、2 h餐后血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组下降更明显(P<0.01);治疗组成本-效果比值较对照组减小,且对照组相对于治疗组的增量成本-效果比分别为13.36,13.37和12.47;两组均未见明显不良反应。结论沙格列汀能明显降低二甲双胍继发失效的2型糖尿病患者FPG,2 h PG和Hb A1C水平,临床疗效显著,不良反应少,具有成本-效果优势,值得临床推广。