低分子肝素治疗新生儿脓毒症并弥散性血管内凝血的疗效观察

目的：探讨低分子肝素治疗新生儿脓毒症并弥散性血管内凝血的临床疗效。方法选取2012年4月至2014年2月南阳市第一人民医院收治的确诊为脓毒症并DIC新生儿61例，依据临床治疗方案分成低分子肝素组（观察组）40例和常规治疗组（对照组）21例，观察组患儿于常规治疗基础上给予低分子肝素皮下注射方案治疗。对比两组患儿临床治疗效果及不良反应发生情况，记录其弥散性血管内凝血各指标差异。结果（1）治疗后，观察组出血停止用时（1.53±0.22）d， DIC指标恢复用时（3.63±0.42）d，明显短于对照组的（4.24±0.64）d和（6.74±0.64）d，差异有统计学意义（P〈0.05）；（2）治疗前，两组各DIC指标对比差异均无统计学意义（均P〉0.05）；治疗后，两组患者血小板计数及血浆纤维蛋白原定量均较治疗前明显提升，且观察组增幅大于对照组（P〈0.05）；纤维蛋白降解产物、凝血酶原时间、D-二聚体及部分凝血酶原时间等指标均较治疗前明显下降，观察组降幅大于对照组（P〈0.05）；（3）治疗后，观察组出血加重2例，过敏反应、血小板减少及注射处血肿各1例，不良反应发生率为12.50%，对照组仅1例患儿出血加重，不良反应发生率为4.76%，与观察组对比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对脓毒症并弥散性血管内凝血新生儿给予低分子肝素治疗方案，疗效确切，值得临床推广。