左炔诺孕酮宫内缓释系统联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫腺肌病的疗效观察

目的：探讨左诀诺孕酮宫内缓释系统联合屈螺酮决雌醇治疗子宫腺肌病在降低患者痛经、减少月经量和点滴出血时间、维持子宫正常体积以及降低脱环率等方面的价值。方法选择2013年3月-2014年3月文登中心医院收治的确诊为子宫腺肌病患者110例，将其分为观察组和对照组，各55例。对照组单纯采用左诀诺孕酮宫内缓释系统治疗，观察组则采用左诀诺孕酮宫内缓释系统联合屈螺酮决雌醇治疗。在治疗前、治疗1个月后、治疗3个月后和治疗6个月后，进行痛经程度、月经量、点滴出血时间、脱环率、子宫体积测定。结果观察组治疗1、3个月后痛经程度评分分别为（3.6±1.4）分、（2.4±1.2）分，月经量评分分别为（31.4±12.5）分、（19.5±14.6）分，均显著低于对照组（P〈0.05）。观察组1、3个月后点滴出血时间分别为（3.2±1.4）、（3.2±1.8） d，明显短于对照组（t分别为16.932、10.946，P〈0.05）。观察组治疗1个月后脱环率为1.82%，显著低于对照组（χ^2=4.953，P〈0.05）。观察组治疗3、6个月后子宫体积为（213.6±77.5）、（208.7±83.2） mm^3，与对照组比较差异有统计学意义（t分别为5.713、5.214，P〈0.05）。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫腺肌病，可以更好地改善患者痛经状况，控制月经过多，缩短点滴出血时间，降低脱环率，值得在临床推广运用。