摘要
分析重组人血小板生成素(recombinant human thrombopoietin, rhTPO)联合糖皮质激素治疗原发性免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia, ITP)的疗效和安全性。方法:以2013年1月至2014年1月本院血液科收治的68例原发性ITP患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组34例。试验组给予rhTPO联合糖皮质激素治疗,对照组给予糖皮质激素治疗,对比分析两组的疗效、安全性和副作用。结果:经治疗后,试验组完全反应20例,有效10例,无效4例;对照组完全反应10例,有效12例,无效12例。试验组有效率为88.24%,对照组有效率64.71%,两组有效率差异具有统计学意义(χ^2=5.23,P=0.02)。此外,治疗后试验组血小板水平(134.87±66.69)×10^9/L高于对照组(76.30±70.93)×10^9/L,差异具有统计学意义(t=3.32,P=0.002)。试验组血小板开始上升时间、血小板计数≥50×10^9/L时间(5.05±1.26,8.79±2.21)d均早于对照组(8.31±2.01,13.68±2.43)d,且差异具有统计学意义(t=8.01,P〈0.00l;t=8.68,P〈0.001)。在安全性方面,治疗前后两组在血红蛋白、白细胞计数、肝功能(ALT、TBil)、肾功能(Cr、BUN)的差异均无统计学意义。两组的不良反应发生率差异也无统计学意义(χ^2=0.41,P:0.53)。结论:rhTPO联合糖皮质激素治疗ITP患者的效果优于单用糖皮质激素治疗,其疗效和安全性是肯定的。
