摘要
探讨佛山市高明区人民医院临床药师对骨科Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的干预作用及效果。方法:收集2012年1月~2012年12月(干预前)骨科出院病例352例,设为非干预组;干预分为2个阶段,2013年1月~2013年12月为干预的第1阶段,收集此阶段骨科出院病例370例;2014年1月~2014年12月为干预的第2阶段,收集此阶段骨科出院病例404例,对干预前后骨科Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的合理性进行比较。结果:第一阶段干预后,抗菌药物使用率由干预前的84.94%下降为54.06%,疗程由干预前的7—17d(平均9.23d)下降为4~10d(平均6.21),疗程≤24h、25~48h的比例从零到明显提升,疗程≤48h的比例已达30.56%,疗程为3~7d、〉7d的比例明显下降,用药选择、给药时间、术中用药、用法与用量逐步合理,联合用药、给药途径全部合理;第二阶段干预后,抗菌药物使用率由干预前的85%下降为35.89%,且后阶段部分有用药指征的患者也不预防性用药,疗程为0—6d(平均1.98),其余各项也全部合理且切口甲级愈合、无感染。结论:临床药师对骨科Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的干预效果显著。
