胰腺假性囊肿47例诊治分析

目的：：分析和评价胰腺假性囊肿的治疗方法及其疗效. 方法：回顾性分析2009年1月~2014年1月我科收治的47例胰腺假性囊肿患者,根据其治疗方式的不同分为3组：保守治疗组、穿刺引流组、外科手术组,评估其疗效. 结果：保守治疗组13例,其中11例在随访期间囊肿自行吸收,1例慢性胰腺炎反复发作合并多发假性囊肿,因囊肿多发并且囊壁较薄（壁厚〈1cm） ,好转出院后失访;1例由慢性胰腺炎并胰管多发结石所引起的胰腺假性囊肿,患者及家属拒绝手术治疗;穿刺引流组9例,治愈率66.7%;外科手术组25例,总治愈率76%,其中行假性囊肿空肠Roux-en-Y吻合术患者的治愈率为82.4%. 以上病例随访到32例,随访率68%,随访时间3个月~4年（平均31个月）. 结论：（1）急性胰腺炎后并发胰腺假性囊肿,病程〈6周,囊肿最大径〈6cm,无重症感染的患者首选保守治疗. （2） CT引导下经皮穿刺置管引流创伤小、操作简单,可作为囊肿壁未成熟、合并感染的PPC的主要治疗方式. （3）外科手术尤其是囊肿空肠Roux-en-Y吻合术疗效确切、并发症低,是成熟胰腺假性囊肿简单合理的内引流术式.