神经外科患者术后体温WBC CRP和PCT的变化规律

目的探讨神经外科患者术后体温、WBC、CRP和PCT的变化规律。方法 89例接受神经外科手术且术前无感染患者为研究对象,依据术后是否出现感染分为感染组(11例)和未感染组(78例)。比较2组患者的体温、WBC、CRP和PCT的术后变化规律。结果无感染组体温在术后1d达到峰值后出现下降,感染者术后平均体温一直高于38℃,除术后第1天2组间有显著差异(P<0.01);无感染组患者WBC水平在术后1d达到峰值后出现下降,感染者术后WBC水平一直高于正常水平,除术后第1天2组间差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);无感染组患者CRP水平在术后3d达到峰值后出现下降但仍高于正常水平,感染者术后CRP水平趋势与无感染组类似,术后第1、3天2组间差异无统计学意义(P>0.05),但术后第5、7天2组间差异有统计学意义(P<0.05);无感染组患者PCT阳性率术后3d达到峰值后出现下降但均为轻度升高,感染者术后PCT阳性率持续升高,除术后第1天2组有显著差异(P<0.05)。将体温、WBC和CRP水平引入Logisitc回归分析显示三者均为感染发生的危险因素。结论神经外科术后的体征变化具有特定规律,并且对预测术后感染具有重要意义。