重度子痫前期肾功能损害对患者及胎儿预后的影响

目的探讨重度子痫前期肾功能损害对患者及胎儿预后的影响。方法回顾性分析我院2012-12—2013-12入院的254例重度子痫前期患者,根据有无肾功能损害分成2组,重度子痫前期肾功能损害组和重度子痫前期无肾功能损害组,分析2组患者并发症及胎儿的预后。结果重度子痫前期肾功能损害组患者中,28例出现胎盘早剥,发生率显著高于无肾功能损害组(21.2%vs.11.5%,χ2=4.355,P=0.037)。与无肾功能损害组比较,肾功能损害组患者心衰和HELLP综合征发生率均亦显著升高,分别为8.3%vs.2.5%,χ2=4.201,P=0.040和8.3%vs.1.6%,χ2=5.850,P=0.016。但2组患者子痫、视网膜剥离、DIC以及产后出血无显著差异(P>0.05)。2组患者早产、死产、新生儿重度窒息以及新生儿轻度窒息无显著差异(P>0.05);肾功能损害组患者胎儿生长受限、胎儿窘迫以及死胎发生率显著高于无肾功能损害组,分别为23.4%vs.12.3%、15.2%vs.6.6%和6.8%vs.1.6%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论子痫前期重度肾功能损害与母亲、胎儿、新生儿的多种并发症密切相关,临床中加强对母婴的监护,把握好终止妊娠的指征,可改善母儿的预后。