mFOLFIRI方案二线治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察改良FOLFIRI方案（mFOLFIRI）在晚期胃癌二线治疗中的疗效和不良反应。方法：回顾性分析我院48例晚期胃癌患者，接受mFOLFIRI方案治疗伊立替康180mg／m2静脉滴注90min，第1天；亚叶酸钙（cF）200mg^m2静脉滴注2h，第1天；5-氟尿嘧啶（5-Fu）400mg,／m2静脉推注，第1天；5-Fu2．4g／m2静脉漓注48h（泵）；14天为一个周期，4周期评价疗效，每周期评价不良反应。结果：48例患者均可评价疗效，完全缓解（CR）0例（0％）、部分缓解（PR）8例（16．7％）、稳定（SD）16例（33．3％），进展（PD）24例（50％），疾病控制率（DCR）（CR＋PR＋SD）50％；中位疾病进展时间（mTrP）为3．0个月，中位生存期（mOS）为90个月。主要不良反应为骨髓抑制及迟发性腹泻，另有恶G呕吐及轻度肝肾功能损伤，经对症治疗后均可缓解。结论：mFOLFIRI方案二线治疗晚期胃癌安全有效，不良反应可耐受，值得临床推广应用。