乳腺癌保乳术后采用残腔环切降低切缘阳性率和二次手术率

Cavity Shaving to Reduce the Rates of Positive Margins and Reexcision Among Patients Undergoing Breast-Conserving Surgery for Breast Cancer

许多早期乳腺癌患者选择保乳术,保乳术与乳腺全切术的生存状况无差异,但若切缘阳性则会增加局部复发的风险。腺体部分切除术的切缘阳性率30%-40%,需要二次手术切除残留癌组织。回顾性研究表明,残腔环切可以降低切缘阳性率。有些学者则认为残腔采样法对可疑肿瘤浸润切缘（术中影像学和粗评估）进行切除已足够。近期在新英格兰医学杂志上发表了一项随机对照试验,拟评价残腔环切比常规的残腔采样法。