结肠镜检在结直肠癌筛查与监测过程中可行的质控指标

2010年美国有超过3百万患者接受结肠镜检查，其中用于结直肠癌（colorectal cancer，CRC）筛查和监测的比例达50％。结肠镜已成为对50岁以上人群筛查和预防CRC最有效的手段。然而，结肠镜检后CRC发病率与死亡率降低程度差异较大，结肠镜对近端结肠癌（盲肠至结肠肝曲）的保护作用达不到对远端结肠癌（结肠肝曲至直肠）的程度。对前后2次结肠镜检间被诊断的CRC即间歇期结直肠癌（interval CRC，ICRC）的来源已有更为全面的认识：病变漏检、切除不完全和锯齿状病变。这些结果促使我们更全面地去发现和认识结肠镜检质量的影响因素，针对其中可被量化和纠正的因素建立有效且适用的质控指标，并确定合适的标杆值。