痛风性髌骨骨折1例分析

1资料患者,男,36岁,主因＂左膝关节外上方疼痛和肿胀2个月＂入院。患者否认外伤和嗜酒,既往有间断左膝关节疼痛病史,但因能自行缓解未就医。体格检查显示髌骨肿胀,上外侧压痛阳性,屈曲至90°时疼痛。膝关节X线显示溶骨性破坏伴边缘硬化（见图1）。CT显示髌骨骨折、溶骨性破坏伴边缘硬化（见图2）,MRI显示髌骨破坏及股四头肌肌腱浸润。血尿酸672μmol∕L,正常430μmol∕L,其余检验正常。