咪达唑仑联合氯胺酮浅镇静技术对婴幼儿法洛四联征术后的影响

目的：探讨咪达唑仑联合氯胺酮对法洛四联征术后患儿的镇痛镇静效果及预后影响。方法：60例法洛四联征根治术后患儿,随机分为咪达唑仑组（A组）30例、咪达唑仑＋氯胺酮组（B组）30例;A组咪达唑仑0.1 mg·kg-1静脉注射负荷量镇静诱导,起效后微量泵持续静注。B组实施浅镇静策略,在使用咪达唑仑的基础上,加用氯胺酮,Ramsay评分2~3分,结合脑电双频指数监测仪镇静评估。结果：B组在机械通气24 h后CVP明显降低（P〈0.05）;在机械通气过程中,B组咪达唑仑用量明显低于A组（P〈0.05）;B组机械通气时间明显短于A组（P〈0.05）。结论：咪达唑仑联合氯胺酮镇静镇痛能在术后24 h内明显改善心功能;能减少机械通气中咪达唑仑用量,能减少术后机械通气时间。