传染性单核细胞增多症102例临床特点分析

目的 总结本院儿童传染性单核细胞增多症的临床特点,提高该病的诊断水平.方法 对2012年1月至2015年1月我院102例传染性单核细胞增多症的患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 102例患儿主要有发热（94.1％）、双眼睑浮肿（62.7％）、咽扁桃体肿大（89.2％）、严重鼻塞（67.6％）、颈淋巴结肿大（94.1％）、肝肿大（36.3％）、脾肿大（47.1％）、皮疹（26.5％）等临床表现.其中具有传染性单核细胞增多症典型临床表现者占62.7％,入院初诊即明确诊断为IM者仅57.8％,初诊误诊率达34.3％.血常规：WBC多升高,平均（15.65±5.83）×109/L,以淋巴细胞为主;异型淋巴细胞比例多升高,平均（15.75±6.45）％;血生化：ALT、AST多升高,ALT平均（98.78±59.17） U/L、AST平均（114.15±79.73） U/L;ESR、CRP可有升高,分别占42.2％、36.3％;EB-VCA-IgM阳性率高（93.1％）,可同时有MP-IgM阳性（52.9％）.结论 儿童传染性单核细胞增多症早期诊断困难,将主要临床表现与主要实验室检查相结合有助于尽早确诊.