低流行状态下陇东南地区发现麻风特征分析

目的:了解笔者所在医院防治区陇东南4市近14年发现麻风病特征,对麻风低流行状态下流行规律进行探讨。方法:采用现场调查和回顾性调查的方法,对麻风病历进行整理、统计分析。结果:2000-2013年发现麻风患者78例,分布在4市18个县(区)50个乡(镇)70个村中,年均发现率为0.06/10万,患病率为0.019/万。发现方式以被动发现为主56例(71.79%),陇南市发现患者占4市的73.08%(57/78)。确诊年龄平均38.82岁;延迟期平均5.07年;多菌型患者63例(80.77%);传染源为家庭内和有接触史者为主61例(78.21%)。发现时2级以上畸残21例(26.92%)。对2000-2013年发现的78例新患者均按照MDT方案治疗,治疗组中死亡4例(5.13%),治愈48例(61.54%),停药11例(14.10%),2013年尚有15例(19.23%)现症患者继续MDT。结论:陇东南地区每年发现数例麻风,主要分布在原陇南市等10个高、中流行区县;在其他市低流行市县部分乡、村也出现散发病例,以家庭内及接触者发病为主;特点是发现患者困难,延迟期长、多菌型患者占大多数,2级畸残率高。要加强防治监测工作、重点县专项调查和接触者的定期查体,开展键康教育工作,提高早期发现率和联合化疗。