经Wiltse肌间隙入路短节段椎弓根钉固定结合伤椎椎体成形术治疗胸腰段脊柱爆裂骨折

目的评价经Wiltse肌间隙入路短节段椎弓根钉结合伤椎椎体成形术治疗胸腰段脊柱爆裂骨折的临床疗效。方法选择32例单节段胸腰段脊柱爆裂骨折患者经Wiltse肌间隙入路短节段椎弓根钉固定结合伤椎椎体成形术治疗,随访观察患者术前、术后、末次随访时伤椎前、后缘高度、脊柱后凸Cobb角、疼痛视觉模拟评分(VAS),术后Beaujon-Lassale功能评分。结果术后1周伤椎前、后缘高度,脊柱后凸Cobb角均较术前有显著改善(P<0.05),术后1周患者VAS评分较术前明显降低(P<0.05)。末次随访Beaujon-Lassale功能评分为(19.4±2.6)分。随访期间2例患者出现腰背部疼痛症状,术后1个月症状完全恢复;2例椎管内渗漏发生,3例术中发生骨水泥椎旁渗漏,但患者均未出现神经症状。结论经Wiltse肌间隙入路短节段椎弓根钉固定结合伤椎PVP是治疗胸腰段脊柱爆裂骨折的有效方法之一,具有创伤小、出血量少、并发腰痛少等优点。