丹参酮Ⅱ-a综合治疗早期及超早期股骨头坏死30例临床分析

目的:探讨丹参酮Ⅱ-a综合治疗早期(Ⅰ期)、超早期(0期)股骨头坏死的临床效果。方法:2008年5月-2012年5月应用丹参酮Ⅱ-a辅助治疗早期(Ⅰ期)、超早期(0期)股骨头坏死患者30例42髋。0期患者应用丹参酮Ⅱ-a静脉输入,同时口服我院制剂鹿龟生骨丸;Ⅰ期患者行细针股骨头髓心减压,术中行丹参酮Ⅱ-a灌注并留置导管,术后定时灌注7天后静脉输入丹参酮Ⅱ-a1周,后改口服丹参片和鹿龟生骨丸。分别评估治疗前、后髋关节Harris评分,影像学检查观察股骨头坏死的进展情况。结果:本组病例全部获得随访,随访时间13-16月,平均14.2月。0期、Ⅰ期股骨头坏死患者治疗后髋关节Harris评分明显高于治疗前(P<0.05),疼痛明显减轻。MRI检查,0期患者4髋进展为Ⅰ期、1髋进展为Ⅱ期;Ⅰ期患者20髋异常信号区面积无扩大或信号强度减轻,8髋坏死征象有所加重。结论:丹参酮Ⅱ-a辅助治疗早期(Ⅰ期)、超早期(0期)股骨头坏死效果明显、可靠,可以减轻患者的症状,改善髋关节功能。