具有多种皮疹表现的蕈样肉芽肿一例

患者女，25岁。因全身皮疹伴瘙痒5年，加重2个月就诊。患者5年前无明显诱因躯干出现数个钱币大小皮疹伴瘙痒，部分可扩大呈环形，自行予多种偏方及中药治疗，皮疹无明显好转。1年前就诊于外院，诊断为离心性环状红斑，予复方甘草酸苷、左西替利嗪等药物治疗，效果欠佳。7个月前于当地医院就诊，疑诊为蕈样肉芽肿、红斑狼疮，血清免疫学检查未见异常；皮损组织病理活检：轻度角化过度，表皮增生，细胞水肿，基底层液化变性，真皮乳头层轻度水肿，浅层血管周围中等量淋巴细胞为主炎细胞浸润。自用多种偏方治疗，皮疹无好转。近2个月周身皮疹迅速增多，原有皮疹面积扩大，部分皮疹表面破溃，伴有剧烈瘙痒，为求进一步诊治收入我科。患者发病以来偶有发热，精神、食欲可，二便正常，体重无明显变化。患者无业，既往体健，无长期暴晒史，无异常嗜好，否认有系统性疾病、肿瘤病史及类似疾病家族史，否认有接触放射性物质及放射线史。