伤寒杆菌致脊柱骨髓炎并椎旁脓肿一例

患者男，58岁，农民。因发热、腹部不适1个月于2012年5月24日入院。患者1个月前无明显诱因发热，体温最高达40℃，伴腹胀、腹痛（左侧腰腹部为著）、纳差等，外院3次血培养为肠炎沙门菌，考虑为败血症，予莫西沙星联合头孢哌酮治疗9d，体温有下降趋势但仍未正常，且症状缓解不明显。1周前于北京某医院给予亚胺培南联合莫西沙星治疗2d，血培养发现伤寒沙门菌，故调整为头孢噻肟、舒巴坦联合甲硝唑治疗5d，效果欠佳。