盐酸戊乙奎醚联合保护性肺通气模式在食管癌根治术中的应用效果

目的：观察食管癌根治术患者单肺通气（OLV）期间盐酸戊乙奎醚联合保护性肺通气模式对肺内分流及炎性因子的影响。方法选取60例择期行食管癌根治手术的患者，随机分为3组，常规通气组（N 组）和保护性通气组（P组），盐酸戊乙奎醚联合保护性通气组（PHC 组），各20例。于单肺通气前、单肺通气后30、60 min，双肺通气后桡动脉采血做血气分析，观察 PaO2、PaCO2、PH、FiO2等数据，并计算肺内分流率（Qs／Qt），同时收集静脉血观察 IL －8和 TNF －α水平。结果与 N 组相比，P 组和 PHC 组 T1～T2时点 Ppeak 均明显降低（P ＜0．05）；P 组和 PHC 组 T1～T2时点肺内分流均明显降低（P ＜0．05）；与 N 组和 P 组相比，PHC 组血浆 T1～T3时点和 TNF －α水平明显下降（P ＜0．05），PHC 组血浆 T2～T3时点 IL －8水平明显下降（P ＜0．05）。结论单肺通气期间，盐酸戊乙奎醚联合保护性通气模式可有效减轻肺损伤。