不同时机颅内动脉瘤显微夹闭手术治疗病例分析

目的：通过病例分析探讨颅内动脉瘤早期破裂出血显微夹闭术的最佳手术时机，并分析其治疗效果。方法：病例为我院神经外科曾收治的81例颅内动脉瘤破裂患者，患者通过CT、DSA和CTA检查确诊为颅内动脉瘤。所有患者进行显微动脉瘤夹闭手术，24、48、72h内手术分别为17、44和20例，术后2～6个月对患者复查，评估动脉瘤夹闭是否良好，GOS评分预后疗效是否满意，术后有无神经功能障碍的加重。结果：81例颅内动脉瘤破裂患者术后复查CT、DSA或CTA均显示动脉瘤夹闭良好，GOS评分预后疗效满意，术后随访73例恢复良好。轻残5例，重残3例，24、48、72h内手术的疗效良好率分别为94．12％、90．91％和85．00％。无死亡病例发生。结论：显微动脉瘤夹闭手术治疗颅内动脉瘤对早期破裂出血患者的治疗有良好的效果．并且出血后手术越早预后越佳。