小剂量右美托咪定对全麻苏醒拔管期不良反应的预防作用

目的探讨小剂量右美托咪定对全麻苏醒拔管期不良反应的预防作用。方法将全麻下行腹部择期手术的62例患者随机分为观察组及对照组,各31例,除麻醉常规措施外,术毕前10 min给予观察组右美托咪定0.5μg/kg加入生理盐水10 ml静脉注射,给予对照组10 ml生理盐水静脉注射。比较两组患者自主呼吸恢复、苏醒、拔管时间;拔管前5 min(T0)、拔管时(T1)、拔管后1 min(T2)、拔管后5 min(T3)、拔管后10 min(T4)SBP、DBP及HR变化情况以及拔管后患者镇静程度。结果 T0时两组SBP、DBP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3、T4时对照组SBP、DBP、HR较T0升高幅度明显大于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);拔管后Ramsay镇静评分观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论术毕前单次静脉注射适量右美托咪定可维持血流动力学稳定,明显减轻拔管期应激反应;患者呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间无明显延迟,全麻苏醒期质量提高。