2010～2012年某院病原菌分布及耐药性变迁

目的：分析2010～2012年某院病原菌分布及耐药性变迁，为临床合理运用抗菌药物提供参考。方法回顾性分析该院2010～2012年12752份送检标本，按照《全国临床检验操作规程》第3版进行分离培养，通过美国DADE公司生产的Mi‐croScanA／S‐4系统进行细菌鉴定及药敏分析，统计病原菌分布及耐药性变迁。结果共分离5395株病原菌，主要来自呼吸道分泌物，主要分布在IC U、呼吸科、脑外科、儿科等病区，以G－菌为主，占75．70％～77．34％，居前四位的为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌，G＋菌以金黄色葡萄球菌为主。主要非发酵革兰阴性杆菌对碳青霉烯类耐药率达32．5％～73．68％，其中鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物呈现不同程度高耐药性。主要肠杆菌科对碳青霉烯类耐药率为0．46％～4．4％。主要G＋菌对万古霉素耐药率低，在0％～5．56％变化，其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌在38．38％～58．02％间波动。2012年检出3株耐万古霉素的粪肠球菌。结论近3年主要病原菌变化不明显，细菌耐药形势不容乐观，建议考虑根据细菌药敏特点，合理运用抗菌药物。