耻骨上膀胱造瘘与经尿道途径治疗膀胱多发结石的疗效对比研究

目的对比耻骨上膀胱造瘘与经尿道途径治疗膀胱多发结石的疗效。方法膀胱多发结石患者86例,均采用瑞士EMS牌肾镜气压弹道碎石联合超声碎石及清石系统装置治疗,其中经耻骨上膀胱造瘘途径45例(造瘘组),经尿道途径41例(尿道组)。结果造瘘组手术时间(44.5±10.6)min,明显短于尿道组(76.8±18.5)min;造瘘组的膀胱出血冲洗液量(3.2±1.3)L,明显少于尿道组的(6.9±2.6)L;造瘘组一期结石清除率为97.8%(44/45),明显高于尿道组73.2%(30/41);造瘘组术后并发症发生率为8.9%(4/45),明显低于尿道组的51.2%(21/41)。结论对于膀胱多发结石均采用EMS肾镜气压弹道碎石联合超声碎石及清石系统条件下,经耻骨上膀胱造瘘途径较经尿道途径更有优势,前者手术时间短、术中出血少、一期结石清除率高、术后并发症发生率低。