西宁地区脐动脉血pH值评价新生儿窒息的临床意义

目的探讨高原地区脐动脉血气分析在新生儿窒息诊断中的价值。方法选择该院产科分娩的344例足月新生儿,出生后即采集脐动脉血进行血气分析,依据出生时1 min Apgar评分分为正常组、轻度窒息组及重度窒息组进行分析。研究脐动脉血气分析与1 min Apgar评分的关系及脐动脉血pH值与1 min Apgar评分的关系。结果脐动脉血pH值、PaO2、HCO-3、及BE值随着出生1 min Apgar评分的降低而降低。重度窒息组、轻度窒息组和正常组比较,pH、PaCO2、HCO-3及BE值的差异有统计学意义(P<0.01)。其中在Apgar评分≤7分的窒息组31例中有10例pH值<7.20,在Apgar评分≥8分的正常组313例中有36例pH值<7.20,经统计学分析,χ2=10.491,两组比较有统计学差异(P<0.01)。结论出生1min Apgar评分与脐动脉血pH值相关性强,评分越低,脐动脉血pH值也越低。说明脐动脉血pH值可以作为评估新生儿窒息的有效、客观的指标。