脊髓损伤的高压氧治疗及其时机、时限的疗效观察

目的：分析脊髓损伤高压氧治疗影响因素，探讨时机、时限对疗效影响，总结治疗经验。方法：回顾性分析39例高压氧治疗脊髓损伤患者ASIA评分变化，分析疗效影响因素、ASIA影响因子。结果：治疗前ASIA分级A级9例、B级10例、C级12例、D级8级、E级0例，治疗后为5、3、2、18、11例，差异具有统计学意义（P〈0．05）；显效者48．72％、有效46．15％、无效5．13％。显效者、有效＋无效者临床资料，患者年龄、治疗前ASIA分级、高压氧至手术时间、高压氧次数成为疗效影响因素（P〈0．05）；AISA评分治疗前55±10分，高于治疗后183±9分，差异具有统计学意义（P〈0．05）；多元线性逐步回归分析，年龄、高压氧至手术时间（d）、高压氧次数成为影响因素，其中年龄、高压氧至手术时间为负相关，高压氧次数为正相关。结论：高压氧治疗脊髓损伤确有效果，有助于改善患者神经功能，但疗效影响因素众多，可控因素为高压氧至手术时间、高压氧次数，理论上高压氧至手术时间越短、高压氧治疗次数越多，疗效越显著。