糖化血红蛋白与尿微量白蛋白在诊断早期糖尿病肾病中的作用

目的分析联合检测糖化血红蛋白(Hb A1c)与尿微量白蛋白(U-m Alb)在早期糖尿病肾病(DN)检查中的作用。方法采用高效液相色谱法和免疫比浊法检测92例糖尿病患者(观察组)与90例健康对照者(对照组)体内的糖化血红蛋白与尿微量白蛋白的水平。按照Hb A1c水平高低将92例糖尿病患者分为低值组(Hb A1c<7%)33例,中值组(7%≤Hb A1c≤10%)31例和高值组(Hb A1c>10%)28例,比较三组Hb A1c水平与糖尿病肾病发病率,探讨糖尿病肾病发生与Hb A1c高低之间的关系。结果观察组Hb A1c和U-m Alb水平明显高于对照组(P<0.05);观察组患者中,中值组与高值组、低值组与高值组U-m Alb水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);低值组与中值组的U-m Alb水平比较差异无统计学意义(P>0.05);U-m Alb的水平随着Hb A1c水平的增高而呈逐渐上升趋势,随着Hb A1c的升高,糖尿病肾病例数增多,发病率增高。结论糖化血红蛋白以及尿微量白蛋白是测定早期糖尿病肾脏损害较为敏感的指标,并且安全可靠,对糖尿病肾病的早期诊断、早期治疗有重要意义。