急性脑梗死患者尿微量白蛋白、尿白蛋白/尿肌酐变化

目的观察急性脑梗死患者尿微量白蛋白、尿白蛋白/尿肌酐的变化,并分析其意义。方法 317例急性脑梗死患者(脑梗死组)根据NEW-TOAST分型标准分为大动脉粥样硬化性卒中型(LAA)145例、小动脉闭塞性卒中型(SAO)98例、心源性梗塞性卒中型(CE)35例、其他确定的病因引起的卒中型(SOE)16例、原因不明卒中型(SUE)23例,另选110例同期健康体检者为对照组。收集各组入院24 h内尿液标本,检测24 h尿微量白蛋白和尿白蛋白/尿肌酐,行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,分析脑梗死组尿微量白蛋白和尿白蛋白/尿肌酐与NIHSS评分的相关性。结果与对照组相比,脑梗死组尿微量白蛋白和尿白蛋白/尿肌酐均高于对照组(P均<0.05);尿微量白蛋白LAA>SAO>SUE>CE>SOE>对照组,尿白蛋白/尿肌酐LAA>SAO>SOE>CE>SUE>对照组,NIHSS评分LAA>SAO>SOE>CE>SUE,P均<0.05;相关性分析显示,脑梗死患者尿微量白蛋白与尿白蛋白/尿肌酐呈正相关(r=0.358,P<0.05),NIHSS评分与尿微量白蛋白和尿白蛋白/尿肌酐均呈正相关(r分别为0.136,0.213,P均<0.05)。结论急性脑梗死患者尿微量白蛋白、尿白蛋白/尿肌酐升高,可作为判定急性脑梗死的指标。