长期气管内异物且合并抗酸杆菌感染1例分析及文献复习

目的提高对气管内异物引起的呼吸道症状及胸部影像学表现的认识,明确肺部CT、气管镜在气管内异物诊治中的作用,从而提高气管内异物诊断及治疗水平,并阻断传染性疾病进一步传播。方法回顾性分析吉林省人民医院呼吸科一例长达12年反复肺部感染且出现肺不张、合并抗酸杆菌感染的气管内异物病例进行分析并相关文献复习。结果肺部CT:右肺中间段支气管显示不清,对应水平可见不规则钙化影,右肺中叶及下叶支气管狭窄;电子支气管镜:右肺中叶支气管开口狭窄并见异物;气管镜镜下吸取分泌物涂片查抗酸杆菌:阳性。结论气管内异物可以表现为反复出现的咳嗽咯痰、发热、胸痛、咯血、呼吸困难等,常常误诊为慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张症、肺结核、肺部肿瘤,常规治疗病情难以控制而使病情迁延不愈、延误治疗时机,不单纯增加患者痛苦及经济负担,而且还要消耗大量社会医疗资源,尤其存在传染性疾病播散可能。