胆道感染患者胆汁病原菌分布及耐药性分析

目的分析胆道感染患者胆汁病原菌的分布及耐药性变化,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法对医院356例胆道感染患者胆汁进行培养,对分离出的病原菌进行鉴定及药敏试验,用WHONET5.6软件进行统计分析。结果 356例患者胆汁分离出295株需氧菌,检出率为82.9%,其中181株为革兰阴性杆菌(61.4%),113株为革兰阳性球菌(38.3%),1株为真菌(0.3%)。革兰阴性杆菌主要病原菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌。革兰阴性杆菌对碳青酶烯类药物、阿米卡星、头孢派酮/舒巴坦耐药率低;革兰阳性球菌主要病原菌为粪肠球菌和屎肠球菌,对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药率低;真菌的药物敏感性好。结论胆道感染病原菌分布广泛,以革兰阴性杆菌为主,耐药菌株不断增加,临床应根据细菌培养及药敏结果合理用药,以提高感染治愈率。