检测急性呼吸窘迫综合征患儿血浆D-二聚体及降钙素原的临床意义

目的探讨检测急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿血浆D-二聚体及降钙素原的临床意义。方法选取60例急性呼吸窘迫综合征患儿,检测血浆D-二聚体及降钙素原水平,计算急性生理及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分,分析其与患儿血浆D-二聚体、降钙素原的关系,另选取30例健康早产儿为对照组。结果治疗前,ARDS患儿血清D-二聚体、降钙素原水平及APACHEⅡ评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。而ARDS患儿治疗5d和7d后血浆D-二聚体分别为(6 235.65±1 443.42)μg/L和(4 141.56±1 154.45)μg/L,降钙素原水平分别为(6.67±1.21)μg/L和(6.12±1.12)μg/L,随着治疗时间延长,上述血清指标显著降低,且明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。患儿治疗前、治疗1、3、5、7d的APACHEⅡ评分持续降低,差异有统计学意义(P<0.05);ARDS死亡患儿血浆D-二聚体、降钙素原水平和APACHEⅡ评分均显著高于存活患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆D-二聚体及降钙素原水平在急性呼吸窘迫综合征患儿存在明显高水平,其对判断ARDS患儿病情的变化和不良预后的发生具有重要意义。