显微外科与腹腔镜精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的疗效

目的比较显微外科与腹腔镜精索静脉曲张（VC）结扎术治疗儿童VC的疗效及预后。方法对2010年7月至2014年3月126例左侧VC患儿的临床资料进行回顾性分析。其中51例行显微镜外科VC结扎术（显微外科组），75例行腹腔镜VC高位结扎术（腹腔镜组），比较2组手术时间、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间、术后并发症及术前、术后睾丸体积、术后24h疼痛评分的差异。结果显微外科组手术时间[（79．00±17．00）min]长于腹腔镜组手术时间[（30．65±5．11）min]，差异有统计学意义（t=-2．51，P〈0．05）；但显微镜外科组术后胃肠功能恢复时间[（2．45±2．20）h]、术后住院时间[（1．51±0．76）d]、术后24h疼痛评分[（2．73±1．06）分]均低于腹腔镜组[（7．10±2．38）h、（2．38±0．75）d、（4．18±1．20）分]，差异均有统计学意义（t=-2．01、2．14、4．65，P均〈0．05）；2组术前、术后1年患侧睾丸体积差异无统计学意义，但组内术前与术后1年体积差异有统计学意义（t=2．89、2．97，P均〈0．05）。结论显微外科精索静脉结扎术较腹腔镜精索静脉结扎术治疗儿童VC术后并发症少、住院时间短、疼痛程度轻。