延续性护理对血液透析患者夏冬季节血压变化的影响

目的:探讨延续性护理对维持性血液透析(MHD)患者夏冬季节血压变化的影响。方法:选取我院血液净化中心规律透析≥3个月、病情稳定、自愿接受延续性护理的MHD患者100例,对他们进行控制摄水量、家庭自我监测血压、电话随访血压变化等管理教育,分别收集并记录其夏冬两季节的血压、干体重、透析平均超滤量、24 h尿量、降压药的使用及相关生化指标,并对每个季节上述各指标进行比较,并对延续性护理管理模式下的影响季节性血压变化的相关因素进行线性回归模型分析。结果:实施延续性护理管理模式后夏、冬季MHD患者的血压、干体重、降压药的使用、尿素清除指数(Kt/V)等指标比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析提示冬季MHD患者干体重增长是影响其血压变化的最重要的影响因素(P<0.05)。结论:实施延续性护理管理模式后,MHD患者冬季干体重增长是影响其血压发生季节性变化的重要因素,加强干体重的管理有可能是改善其季节性高血压的有效措施。