165例结核性胸膜炎发生胸膜肥厚因素探讨

目的 探讨结核性胸膜炎发生胸膜肥厚原因。方法 回顾性对照分析165例结核性胸膜炎患者中发生与未发生胸膜肥厚的临床资料。结果 发生组发病后平均就诊时间延迟的天数明显多于未发生组（t=4.1,P〈0.01）,两组患者就诊延迟时间在7-14d,15-30d和〉30d患者数均有显著性差异（P〈0.01）,未抽液者发生胸膜肥厚的比例高于抽液者（χ^2=33.3,P〈0.01）两组患者胸液有核细胞数×106/L在0-500和〉2000范围有显著性差异,（χ^2=2,14.2,P〈0.01）两组患者的胸水蛋白含量≤40g/L和〉40g/L的患者数有显著性差异,（χ^2=31.9,P〈0.01）。结论 结核性胸膜炎患者胸水有核细胞数〉2000×10^6/L,胸水蛋白含量〉40g/L,就诊延迟超过两周、未抽胸水者更易发生胸膜肥厚、粘连。早期就诊,在抗结核治疗的同时积极抽液是预防胸膜肥厚的关键。