下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤患者前后路手术术式的选择及疗效

目的探讨下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤前后路手术的选择及临床治疗效果。方法选取72例下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤患者为研究对象,根据其入院顺序分成前入路手术组(A组,n=36)和后入路手术组(B组,n=36)两组。A组予以颈前路减压复位植骨融合内固定术,B组予以后路复位减压内固定、关节突间植骨融合术。结果 A组术程、术中出血量及总住院时间等治疗指标均明显低于B组(P<0.05);2治疗后,两组患者Cobb角及水平位移指标均较治疗前明显降低,JOA评分则较治疗前显著提高(P<0.05);3两组患者植骨融合率均为100.0%,但A组平均融合时间明显短于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤患者予以前、后不同入路的植骨融合术,均可获得理想的复位及植骨融合效果,临床应根据患者脊髓损伤位置及类型选择最佳入路以提高其预后质量。