纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭临床疗效分析

目的观察纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床疗效。方法选择慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者68例,按随机数字表法分为观察组和对照组各34例。对照组患者给予常规治疗结合无创正压通气治疗,观察组患者在对照组的基础上,同时给予纳洛酮治疗;对比分析两组患者临床治疗效果、血气指标和肺功能指标。结果观察组Pa O2明显高于对照组,差异有显著性[(9.51±1.34)vs(8.80±1.56)k Pa,t=2.013,P=0.024];观察组Pa CO2明显低于对照组,差异有显著性[(4.44±1.81)vs(5.31±2.12)k Pa,t=1.820,P=0.037]。观察组FEV1、FEV1/FVC和PEFR均明显高于对照组,差异有显著性[(1.51±0.38)vs(1.28±0.36)L,t=2.562,P=0.006;(88.3±7.4)vs(75.6±7.0)%,t=7.270,P<0.001;(2.88±0.59)vs(2.41±0.62)L/sec,t=3.202,P=0.001]。观察组患者临床治疗显效率52.9%和总有效率88.2%均明显高于对照组的26.5%和67.7%,差异有显著性(χ2=4.976,P=0.026;χ2=4.191,P=0.041)。结论纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭临床疗效显著,可明显改善患者临床症状、体征,提高动脉氧分压,降低动脉二氧化碳分压,提高肺功能,值得临床应用。