高通量血液透析等3种透析方式效果比较

目的比较3种透析方法对肾衰竭尿毒症患者体内毒素的透析效果。方法选择2013年8月至2014年8月该院收治的肾衰竭尿毒症进行血液透析(HD)治疗的患者68例,随机分为高通量血液透析(HFPD)组(22例)、血液透析滤过(HDF)组(23例)和HD联合血液灌流(HP)组(23例),比较三组患者透析前后血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)和全段甲状旁腺激素(i PTH)等水平。结果三组患者BUN、SCr等水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但HD联合HP组患者i PTH水平[(132.15±13.27)ng/L]明显低于HFPD组、HDF组[分别为(251.60±21.81)、(278.92±32.81)ng/L]。HD联合HP组治愈率[17.39%(4/23)]、总有效率[91.30%(21/23)]明显高于HFPD组[分别为9.09%(2/22)、63.64%(14/22)]和HDF组[分别为13.04%(3/23)、69.57%(16/23)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 3种透析方法对患者体内小分子物质均具有同样的清除效果,而HD联合HP对中分子物质的清除效果较HFPD、HDF更优。