乳腺癌家族史与乳腺癌患者的临床生物学特性以及预后关系研究分析

目的探讨乳腺癌患者临床生物特征、预后与家族史的关系。方法选取2002年1月~2010年1月南阳市的782例乳腺癌患者,有乳腺癌家族史患者73例（观察组）,无乳腺癌家族史患者709例（对照组）,观察比较两组患者腋窝淋巴结转移、病理类型、临床分期、激素受体等临床资料以及5年生存情况。结果观察组临床Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ分期比例分别为20.55%、67.12%、12.33%,而对照组为23.41%、53.32%、23.27%,临床分期差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者腋淋巴结转移比例为32.88%,明显低于对照组的53.74%（P〈0.05）;两组患者在年龄、月经情况、肿瘤大小、病理类型、雌激素（ER）/孕激素（PR）差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组5年生存率为78.60%,而对照组5年生存率为54.60%,两组生存曲线比较差异有统计学意义（χ2=15.625,P〈0.05）;COX比例风险回归模型结果显示：临床分期（OR=2.563,95%CI：1.712~3.482）和腋淋巴结转移（OR=1.677,95%CI：1.291~2.571）是影响乳腺癌患者预后的危险因素。结论乳腺癌家族史不是乳腺癌患者预后的独立危险因素,仍需进一步研究证实。