陀螺刀治疗老年人早期肺癌效果分析

目的：评价全身陀螺旋转式60Co立体定向放射外科治疗系统（陀螺刀）对老年人早期肺癌的近期疗效和放射反应。方法对35例70岁以上的ⅠA、ⅠB、ⅡA期非小细胞肺癌（NSCLC）采用陀螺刀治疗。照射剂量肿瘤边缘（50%剂量线）7 Gy／次，治疗8次，5次／周，肿瘤周边物理剂量56 Gy。结果35例均顺利完成治疗计划，与治疗后2～3个月影像资料进行比对，病灶完全缓解（CR）率57.1%（20／35），部分缓解（PR）率42.9%（15／35），总有效率100%。1年肿瘤局控率94.3%（33／35），1年总生存率88.6%（31／35），2年肿瘤局控率74.3%（26／35），2年总生存率71.4%（25／35）。Ⅰ、Ⅱ级放射性肺炎发生率22.9%（8／35），Ⅰ、Ⅱ级放射性食管炎发生率11.4%（4／35），无Ⅲ级以上放射性反应。结论陀螺刀对早期老年人NSCLC近期疗效好，治疗不良反应轻微，是老年人早期肺癌的一种安全有效的局部治疗手段。