不同麻醉方法对妇科手术患者血流动力学和应激反应的影响差异

目的对比观察不同麻醉方法对妇科手术患者血流动力学和应激反应的影响。方法选择择期行妇科手术的患者240例,将其随机分为观察组和对照组各120例。观察组采用七氟烷吸入麻醉,对照组采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉。监测并比较2组麻醉前(T0)、气腹前5min(T1)、气腹后15min(T2)、手术开始(T3)、手术30min(T4)、手术结束(T5)、自主呼吸恢复(T6)、呼之睁眼(T7)时的脉搏氧饱和度(Sp O2)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)。并于T0、T1、T2、T5时抽取患者静脉血5ml,检测并比较2组血浆皮质醇(Cor)浓度、血浆去甲肾上腺素(NE)浓度和血糖浓度。结果 2组各时段Sp O2、HR、SBP和DBP水平差异无统计学意义(P>0.05)。2组各时段Cor浓度、NE浓度和血糖浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论实时调整麻醉深度,保持麻醉效果,七氟烷麻醉与丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉均可较好地应用于妇科腹腔镜手术患者,均能较好地抑制应激反应,对血流动力学的影响无明显差异。