摘要
目的:总结胃肠恶性肿瘤伴肝硬化门静脉高压症的外科治疗方案及预后影响因素。方法:选择2013年2月-2014年2月期间政和县中医院收治的13例胃肠恶性肿瘤伴肝硬化门静脉高压症患者作为研究对象,回顾分析患者的临床资料,分析患者并发症发生及影响预后因素。结果:本组中共治愈9例,治愈率为69.2%,死亡4例,死亡率为30.8%。其中4例患者术中同期处理门静脉高压症。1例患者出现肝功能衰竭所致的多器官功能障碍综合征(MODS),抢救无效后死亡,1例死于术后急性肺栓塞,2例术后出现吻合口漏,2周后死亡。死亡病例中Child A级1例,B级1例,C级1例。3例患者出现腹水,2例肝细胞性黄疸,1例多器官功能障碍综合征,1例肝功能衰竭,2例并发肝肾综合症,3例吻合口漏,2例切口感染,1例术后出现腹腔内出血(胰尾小血管出血),1例发肝性脑病,1例肺栓塞,1例乳糜漏。结论:针对胃肠恶性肿瘤伴肝硬化门静脉高压症患者采取治疗时,首先评估患者的肝功能、有无腹水及肿瘤分期情况,严格掌握患者的治疗时机和手术适应证,选择合理术式并加强围手术期护理,最大限度降低并发症发生率和病死率,提高患者的生存质量。
出处
《深圳中西医结合杂志》
2015年第12期97-98,共2页
Shenzhen Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine