复方磷酸可待因口服液依赖患者胰岛β细胞功能的变化及其临床意义

目的探讨复方磷酸可待因口服液依赖患者胰岛β细胞功能的变化及其临床意义。方法复方磷酸可待因口服液依赖患者150例，分为3组，A组：病程0～5年；B组：病程〉5～10年；C组：病程〉10年各50例。健康体检者50例作为正常对照组。对研究对象行口服葡萄糖耐量试验并收集血清检测血糖、空腹胰岛素，计算稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、HOMA胰岛β细胞功能指数（HBCI）、空腹胰岛β细胞功能指数（FBCI）。结果A组胰岛β细胞功能与正常对照组有改变，但差异无统计学意义，这部分患者未表现出糖尿病；B组有胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能下降（均P〈0．05）；C组的胰岛素抵抗和胰岛p细胞功能受损更加明显（P〈0．05或P〈0．01）。相关分析显示，胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能（HBCI、FBCI）分别与使用复方磷酸可待因口服液时间的长短呈正相关（r=O．311，P〈O．05）和负相关（r分别为-0．294，-0．319，均P〈O．05）。结论复方磷酸可待因口服液依赖患者随着病程的延长，表现出胰岛β细胞功能受损．逐渐发展为糖尿病。