神经外科人工气道患者应用加温湿化器联合密闭式吸痰法的效果评价

目的 观察加温湿化器联合密闭式吸痰法对神经外科人工气道患者气道管理的效果.方法 将经口气管插管和气管切开非机械通气102例患者,根据不平衡指数最小的分配原则随机分为观察组（采用加温湿化器联合密闭式吸痰法进行气道管理）49例和对照组（采用人工鼻联合开放式吸痰法进行气道管理）53例,对2组患者痰液黏稠度、湿化效果、痰痂发生率、肺部感染发生率、人工气道留置时间及神经外科重症监护病房（NSICU）住院时间进行比较.结果 观察组有4例患者发生肺部感染,发生率为8.2％（4/49）,对照组有12例患者发生肺部感染,发生率为22.6％（12/53）,2组比较差异有统计学意义,χ^2=4.04,P＜0.05.人工气道留置时间观察组为（7.51±2.38）d,对照组为（10.47±3.37）d,2组比较差异有统计学意义,t=5.09,P＜0.05.NSICU住院时间观察组为（12.49±3.19）d,对照组为（13.94±2.48）d,2组比较差异有统计学意义,t=2.58,P＜0.05.结论 与人工鼻联合开放式吸痰法相比,使用加温湿化器联合密闭式吸痰法可降低NSICU人工气道患者肺部感染发生率及痰痂发生率,缩短人工气道留置时间及NSICU住院时间,提高气道管理水平,改善患者预后.