肝脏原发性神经内分泌癌侵及胆囊底一例

Primary hepatic neuroendocrine carcinoma invading the fundus of gallbladder： a report of one case

患者女，53岁。因右季肋区隐痛不适2个月余，于2014年6月15日入住我院。体格检查：患者皮肤、巩膜无黄染，全腹无压痛及反跳痛，右侧肋缘下扪及质地坚硬包块。实验室检查：AIJT30U／L，Alb36．5g／L，TBil10μmol／L，AFP2．1μg／L、CEA49．4μg／L，CA19-920U／L，HBsAg阴性。肝脏MRI检查示：胆囊底及胆囊窝邻近肝实质内见不规则长T1、长1、2信号软组织包块，边界清晰，胆囊底壁显示不清晰，胆囊壁略增厚；弥散加权成像示弥散明显受限；肝实质内包块呈轻度渐进性强化；肝内包块邻近肝内脉管受累及。腹膜后、门腔静脉间隙见增大淋巴结。见图1—3。术前诊断：胆囊癌肝转移待查。