腹腔镜胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者胃肠功能和应激反应的影响

目的对比分析腹腔镜胆囊切除术(LC)对急性结石性胆囊炎(ACC)患者胃肠功能与应激反应的影响,以探讨其应用价值和安全性。方法将61例急性结石性胆囊炎患者随机分为两组,分别采用传统开腹胆囊切除术(对照组,n=30)和腹腔镜胆囊切除术(观察组,n=31)进行治疗;对比手术前后胃肠功能恢复时间和外周血应激指示因子白细胞(WBC)计数、中性粒细胞(NEUT)计数、内皮素(ET)、超氧化物歧化酶(SOD)及超敏急性C反应蛋白(hs-CRP)的水平。结果观察组术后排气、排便及肠鸣音恢复时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者各项应激反应指标的外周血水平无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组的WBC计数、NEUT分数、hs-CRP和ET均有所升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05);SOD有所降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。两组患者的术后并发症发生率无统计学差异(12.9%VS20.0%,P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者胃肠功能与应激反应较小,利于改善患者预后。